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肿瘤科

科室简介

??王常志?本科学历,主治医师,院长助理兼肿瘤科主任,河南省肿瘤放疗专业委员会理事,周口市肿瘤放疗专业委员会副主任委员,从事肿瘤放疗专业20余年,对全身各部位肿瘤放疗及综合治疗有较深的造诣。曾于2001年、2002年在河南省肿瘤医院放疗科进修。擅长对头颈部肿瘤,胸部肿瘤,腹部肿瘤,盆腔肿瘤,皮肤软组织肿瘤精确定位,精确计划,精确治疗。我科拥有德国西门子电子直线加速器,可行电子线放疗,普通X线放疗,三维适形放疗,调强适形放疗。电话:13183233399????

????? 范明文?中共党员,副主任医师。现任ag直营官网|官网肿瘤科首席医师,河南省抗癌协会会员,项城市抗癌协会副秘书长。河南省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,周口市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员,在他的带领下,组建了ag直营官网|官网病理科和肿瘤中心,开创了项城肿瘤介入治疗的先河。近年来在国家级杂志发表学术论文12余篇,获得河南省卫生科技奖一项,周口市科技进步奖3项,项城市科技进步奖1项,项城市卫生科技创新奖一项。

? ??李颖?血管介入与肿瘤科副主任,毕业于河南科技大学,本科学历,曾在解放军第一五二中心医院工作十余年。擅长甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、胃癌及结直肠癌的手术治疗。对乳腺及甲状腺疾病的诊疗研究较深。

????田永明?硕士研究生,2002年毕业于河南中医学院,2007年毕业于中国中医科学院,曾在西苑医院学习3年,周口市中医院肿瘤科工作3年。擅长肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌及癌痛的中西医结合治疗,放化疗疗不良反应的处理及常见肿瘤的介入治疗。在国家级核心期刊发表论文两篇,出版着作1部,获周口市科技进步奖二等奖1项。

???? 范丽?1996年毕业于新乡医学院,1998年在ag直营官网|官网工作,20083月进修于河南省人民医院中心ICU201412月毕业于河南医科大学护理系本科,先后在ag直营官网|官网多个科室从事临床护理工作,现在肿瘤科工作,擅长对各种病人护理。

血管介入与肿瘤科前身为肿瘤科,成立于2004年,2013年成立肿瘤防治中心,集手术、放疗、化疗、介入、微创、生物治疗为一体,对各恶性肿瘤综合治疗。2014年更名为血管介入与肿瘤科,治疗范围涵盖了神经、周围血管以及肿瘤的介入治疗。

现有副主任医师1人,主治医师5人,医师8人,主管护师1人,护师8人,护士5人。拥有现代化层流手术室,德国西门子双光子自动光栅直线加速器,西门子800毫安C型臂DSA。设置病床60张,为国家“天使工程”肿瘤专科项目科室,河南省中西医结合肿瘤专业委员会成员单位。获河南省中医科技三等奖一项;获周口市科技进步二等奖三项,获项城市科技三等奖一项,获项城市卫生局卫生科创新奖一项。在省级以上学术期刊发表论文15篇。

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诊疗特色

? ? ? 1.?全脑血管造影、颅内外血管支架植入、颅内动脉瘤栓塞治疗;脑出血、肝脾胃肠内脏破裂出血、子宫大出血、肾出血、咯血、呕血、便血、鼻出血等出血类介入栓塞治疗;四肢动脉、颅内动脉、肾动脉狭窄的血管支架植入治疗;下肢深静脉血栓、布加综合征、颅内静脉窦血栓等静脉血管类疾病的介入治疗。

? ? ? 2、食管癌、胃癌、大肠癌、甲状腺肿瘤、乳腺癌、小肝癌、胆囊胆管癌、肺癌、软组织肉瘤等手术治疗。

? ? ? 3、德国西门子直线加速器对各种恶性肿瘤进行适型、调强放射治疗。根治、术前、术后、姑息等精准放疗。

? ? ? 4、非小细胞肺癌?采用支气管动脉灌注化疗+CT引导下肿块内无水乙醇注射(或氩氦刀治疗)加分子靶向治疗,配合中成药“益肺清化颗粒”取得较好疗效,已成为我科特色项目。

? ? ? 5、肝癌?应用TACE+中药健脾理气法治疗,通过肝动脉化疗药物灌注和栓塞,阻断了肿瘤的营养供应,是肿瘤快速缩小。健脾理气中药扶正祛邪,调理机体正气,消除肿瘤生长的内环境基础。取得了长期生存的疗效。

? ? ? 6、食管癌?晚期不能进食,采用食管支架植入,即可正常进食;配合放疗可取的长期疗效。

? ? ? 7、晚期胆管、胰腺癌阻塞性黄疸采取经皮经肝放置内外引流管或支架解除黄疸。

? ? ? 8、射频、氩氦刀:是靶向治疗技术通过物理冷、热消融的方法,有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺等实体肿瘤。与化疗、放疗、生物治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。治疗肝癌,肺癌等各种实体瘤,无副反应,疗效确切。

? ? ? 9、生物治疗:是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。“特异性抗肿瘤免疫疗法”它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内?采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的

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 ?我科拥有1.德国西门子公司生产的医用直线加速器放射治疗机1台,具有6MV?1档光子线,5/7/9/12/15五档电子线,可以治疗人体不同种类肿瘤,方便的网络系统与治疗计划系统连接。可做包括普通X线照射/全身X线照射/三维适形照射(CRT)适形调强照射(IMRT)等所有形式的放射治疗,治疗精度高,剂量准确机械等中心精度为半径1mm,确保病人得到高精度的放射治疗。

2、?CT模拟定位机:德国西门子公司生产的多排CT,图像清晰,定位准确,网络传输。

3、精确放射治疗计划系统(TPS):拥有国内先进水平的精确放射治疗计划系统,由上海托能公司生产,配有全自动多叶光栅。治疗计划系统是三维适形、调强放射治疗计划设计平台,以生物学和剂量为基础的模式来评估肿瘤周围的正常组织;能得到精确/灵活的剂量结果,可以满足所有临床需求。支持CRT及基于MLCIMRT

4、先进的放疗网络系统,

5、放疗体模固定装置:专用一体固定床、卡尺体表标记装置、真空固定垫和热塑面膜。

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?第一版 介入概述

1.?????什么是介入?

以影像诊断和临床诊断为基础,结合临床治疗的原理,借助影像设备引导,以获取标本、影像资料和治疗的一门学科。

2.?????介入治疗的地位?

目前,介入是内外科之后的第三大学科,涉及范围临床科室各个专业,特点

是“微创、精准、科学”,能够解决相当一部分临床中棘手的问题,使许多过去缺乏有效治疗的患者获益,改变了许多疾病的治疗的传统理念和方法。

3.?????介入治疗的优点有哪些?

创伤小:12mm针眼、35cm小切口。

恢复快:68小时,甚至无需住院。

可重复性强:反复应用。

局麻即可,也可全身麻醉。

特别适合于高龄或全身状况较差者,现已被更多的患者接受和主动选择。

4.?????介入治疗的疾病范围:

妇科:产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管不通等。

泌尿科:肾出血、肾癌、膀胱癌、尿路梗阻等。

肿瘤科:肝癌、肺癌、消化道恶性梗阻等。

肝胆科:门脉高压及消化道出血、脾功能亢进等。

呼吸科:咯血、呼吸道狭窄、活检、抽液等。

神经内科:脑血管狭窄、静脉窦血栓形成等。

神经外科:蛛网膜下腔出血、颈动脉海绵窦瘘等。

血管外科:血管狭窄、血栓、动脉瘤、畸形、瘘等。

第二版 介入治疗肿瘤

一、介入治疗肿瘤的方法

方法一:血管内化疗栓塞,即在肿瘤的供血血管内直接内注入化疗药,用药量小,局部浓度高,毒副作用小,疗效好,并且能够栓塞肿瘤的供血血管,达到把肿瘤“杀死、饿死的”目的。

肝癌的化疗栓塞治疗

化疗栓塞后

栓塞剂-碘油沉积密实

方法二:肿瘤消融术,经皮穿刺直达肿瘤区域,采取物理(热、冷等)、化学的原理直接破坏肿瘤的方法,常用有射频消融、氩氦刀、无水酒精等。

肺癌的射频消融:

射频消融后2月复查肿瘤消失

以上两种方法除了可以治疗肺癌、肝癌,还可以治疗肾癌、宫颈癌等实体性肿瘤。

二、介入治疗肿瘤并发症:

气管狭窄引起的呼吸困难:气道支架植入术

1.气道狭窄

(纵膈肿瘤压迫气管)??????????????? (气管支架植入术后)

2.食管、贲门、幽门、十二指肠狭窄引起的进食困难:支架植入术、空肠营养管植入术。

空肠营养管植入术:将营养管穿过狭窄部位,到达空肠,通过营养管注入流质食物。

3.胆道梗阻引起的阻塞性黄疸:

(胆道造影+活检)

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??????????????????????(胆道支架植入术)

4.输尿管梗阻造成的肾积水

????????????????????(输尿管梗阻造影表现)

12F引流管植入术后,肾积水消失)

第三版 介入治疗出血性疾病

1.肝脾破裂

??? (肝挫裂伤合并假性动脉瘤出血)???? (栓塞治疗后动脉瘤消失)

2.肾出血

(经皮肾镜取石后尿血)????????? (出血动脉栓塞后血尿消失)

3.胃底食管静脉曲张导致上消化道出血

??????? (栓塞过程中)??????????????? (胃底食管静脉彻底栓塞)

4.动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血

(前交通动脉瘤-栓塞前)????????? (栓塞后-造影示动脉瘤密实栓塞)

5.髂动脉瘤

???????? (治疗前CTA????????????????? (覆膜支架置入治疗后CTA

6.腹主动脉瘤

覆膜支架腔内隔绝腹主动脉瘤

7.主动脉夹层

(覆膜支架置入术前CTA??????????????? (覆膜支架植入术后)

8.产后大出血—子宫动脉栓塞术

9.咯血(支扩、肺结核、肺癌等)

肺癌患者支气管动脉栓塞前???????????? ??????栓塞后

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第四版 介入治疗缺血及淤血性疾病

1.肾动脉狭窄

(左肾动脉造影—起始部狭窄)??????? (支架植入术后—肾动脉血流改善)

?? (术前CTA?????????????????????????????? (术后CTA

2.颈动脉狭窄

?(造影显示颈内动脉起始部狭窄)????????? (支架治疗后狭窄纠正)

3.椎动脉狭窄

(造影显示椎动脉起始部狭窄)????????? (支架治疗后狭窄纠正)

5.髂动脉闭塞

(右侧髂总动脉闭塞)??????????? (支架植入术后血管开通)

6.下肢动脉狭窄或闭塞

(造影示股前动脉远端闭塞)?????????????? (支架植入术后血流回复)

7下肢深静脉血栓

(下肢深静脉置管溶栓)??????????????????? (下腔静脉滤器置入)

8布加综合征

(造影示下腔静脉狭窄)????????? (球囊扩张后下腔静脉通畅)

(造影示肝静脉狭窄)????????????? (球囊扩张后肝静脉血流通畅)